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巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準(zhǔn)切除 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/腎血管平滑肌脂肪瘤-4-1.html" target="_blank">腎血管平滑肌脂肪瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，48，職員 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個(gè)月 【現(xiàn)病史】 3個(gè)月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強(qiáng)CT檢查提示左腎上極存在一個(gè)約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動(dòng)脈成像進(jìn)一步明確為血管平滑肌脂肪瘤。患者暫無癥狀，為求進(jìn)一步診治入院。 【既往史】 平素體
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：725
高齡患者巨大肝囊腫穿刺引流硬化治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/肝囊腫-4-1.html" target="_blank">肝囊腫高血壓高血壓性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，82歲，農(nóng)民 【主訴】 右上腹隱痛不適1年余。 【現(xiàn)病史】 患者緣于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性隱痛不適，無放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無明顯關(guān)系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，彩超提示肝囊腫，具體診治不詳；遂前來我院就診。我院門診擬肝囊腫
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：630
君子之風(fēng)—腋臭的診治體會(huì) 關(guān)鍵疾病：腋臭臭汗癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，21，教師 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下異味3年。 【現(xiàn)病史】 患者緣于入院3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腋下出現(xiàn)異味，異味在出汗及運(yùn)動(dòng)后較重，氣溫高時(shí)尤為濃烈。期間未重視，異味逐年加重，嚴(yán)重影響生活，故來我院就診，門診擬腋臭收入院。近期患者一般情況良好，睡眠飲食精神狀態(tài)一般，大小便正常，體
潘***海 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚科 瀏覽：258
眩暈嘔吐---良性位置性眩暈診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/良性陣發(fā)性位置性眩暈-4-1.html" target="_blank">良性陣發(fā)性位置性眩暈痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎高尿酸血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55，工人 【主訴】 頭暈伴嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)6小時(shí)余。 【現(xiàn)病史】 患者于入院6小時(shí)余前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，起身、改變體位后頭暈明顯，伴視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐胃內(nèi)容物，且有肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)、冒汗，有左耳耳鳴，無頭痛，無暈厥、意識(shí)障礙，無言語(yǔ)含糊、肢體偏癱，為進(jìn)一步治療，遂呼叫120送來我
潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：240
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生最希望公眾改變的固有觀念是什么？ 在醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)生作為專業(yè)人士，時(shí)常面對(duì)公眾因固有觀念而產(chǎn)生的誤解與偏見。人們一個(gè)常見的觀念是“醫(yī)生應(yīng)該包治百病”?！搬t(yī)生就應(yīng)該隨叫隨到”“沒治好就是不負(fù)責(zé)任”“開藥多是為了拿回扣”“手術(shù)失敗就是技術(shù)差”……這些根深蒂固的觀念，常讓一線醫(yī)護(hù)感到無奈。其實(shí)，醫(yī)生也希望被當(dāng)作普通人看待——會(huì)累、會(huì)錯(cuò)、需要
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)博士還值錢嗎？ 曾幾何時(shí)，醫(yī)學(xué)博士是醫(yī)院爭(zhēng)搶的“香餑餑”，是學(xué)術(shù)潛力的象征?？扇缃?，不少博士畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)：簡(jiǎn)歷投出去石沉大海，面試時(shí)被問“臨床能力如何”，入職后卻被安排做行政、寫材料，科研理想在現(xiàn)實(shí)面前頻頻碰壁。在一些三甲醫(yī)院，博士只是“入場(chǎng)券”，沒有國(guó)自然項(xiàng)目、沒有高影響因子論文，依然難獲認(rèn)可；在基層或非教學(xué)醫(yī)院，
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生為何不愿輕易評(píng)價(jià)同行？ 在醫(yī)療行業(yè)，同行間的尊重與理解是構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境的重要基石。臨床上，醫(yī)生會(huì)遇到接手轉(zhuǎn)診患者時(shí)，即使發(fā)現(xiàn)前序處理欠妥，卻只能沉默處理；有人在多學(xué)科會(huì)診中看到操作不當(dāng)，也只能委婉帶過；更有年輕醫(yī)生目睹上級(jí)對(duì)其他醫(yī)院術(shù)式冷嘲熱諷，自己卻不敢附和或反駁。這種“不評(píng)價(jià)”，有時(shí)是出于尊重同行的專業(yè)判斷，避免引發(fā)
愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI醫(yī)療的普及會(huì)如何影響醫(yī)生職業(yè)發(fā)展？ AI醫(yī)療的普及，正悄然改變著醫(yī)療行業(yè)的生態(tài)。如今，AI已能輔助讀片、生成初診報(bào)告、預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)，甚至參與手術(shù)規(guī)劃。在效率提升的同時(shí)，醫(yī)生的角色正悄然變化：重復(fù)性工作被算法接管，初級(jí)診斷門檻降低。釋放了醫(yī)生的精力，使其更聚焦于復(fù)雜決策、人文溝通與個(gè)體化治療。未來，“會(huì)用AI”或?qū)⒊蔀榛舅仞B(yǎng)，而“超越
愛醫(yī)熱點(diǎn)：值夜班睡覺，醫(yī)院真的禁止嗎？ 值夜班是許多醫(yī)護(hù)人員必須面對(duì)的工作安排。長(zhǎng)時(shí)間的值夜班對(duì)醫(yī)護(hù)人員的身心都是巨大挑戰(zhàn)。在不同醫(yī)院對(duì)于值夜班的規(guī)定確實(shí)存在差異。有些醫(yī)院對(duì)夜班睡覺持嚴(yán)格禁止態(tài)度，認(rèn)為這關(guān)乎醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，任何時(shí)刻都需保持清醒以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況；而另一些醫(yī)院則相對(duì)寬松，允許醫(yī)護(hù)人員在確保不影響工作的前提下，進(jìn)行適當(dāng)休息，
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生共情病人是大忌？ 在醫(yī)院，有醫(yī)生目睹同事因陪患者流淚被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)“情緒不穩(wěn)定”；有醫(yī)生因多花十分鐘傾聽家屬傾訴，被投訴“效率太低”；還有醫(yī)生刻意板起臉、減少眼神接觸，只為顯得“更專業(yè)”。在高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)生的共情常被視作“軟弱”或“不專業(yè)”。擔(dān)心情感卷入影響判斷，害怕因關(guān)心太多而承受更多痛苦，甚至因一句安
愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI醫(yī)療的普及，未來患者更信醫(yī)生還是算法？ 在AI技術(shù)飛速發(fā)展的當(dāng)下，AI展現(xiàn)出了強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理與模式識(shí)別能力，為醫(yī)療行業(yè)帶來了前所未有的**。如今，AI已能快速分析影像、預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)、生成診療建議，甚至在某些領(lǐng)域準(zhǔn)確率超過人類醫(yī)生。面對(duì)一份由算法出具的“高風(fēng)險(xiǎn)提示”，不少患者開始猶豫：是該相信面診時(shí)醫(yī)生的判斷，還是更信賴?yán)浔皵?shù)據(jù)精準(zhǔn)”
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)患溝通，AI做得更好？ 醫(yī)生與患者面對(duì)面交流，雖能傳遞專業(yè)信息，卻常因時(shí)間緊張、任務(wù)繁重，語(yǔ)氣急促、解釋簡(jiǎn)略，醫(yī)生被誤解為“不耐煩”“高高在上”。一句“這個(gè)病很常見”可能被聽成“你在敷衍我”。隨著AI技術(shù)的發(fā)展，AI語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)可精準(zhǔn)記錄患者主訴，甚至通過自然語(yǔ)言處理分析患者情緒。聊天程序用溫和語(yǔ)氣回應(yīng)患者情緒，甚至比醫(yī)生
愛醫(yī)熱點(diǎn)：長(zhǎng)得不像醫(yī)生，是種什么體驗(yàn)？ “你看著太年輕了，真是主治醫(yī)師？”“你是實(shí)習(xí)生吧？叫你們主任來。”“醫(yī)生不是都戴眼鏡、一臉嚴(yán)肅嗎？”在患者心中，“醫(yī)生”似乎有固定模板：年長(zhǎng)、沉穩(wěn)、不茍言笑。不少醫(yī)生，尤其是年輕或外形溫和的醫(yī)生，常因“不像醫(yī)生”而被患者質(zhì)疑專業(yè)能力。但現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)生千人千面——有人活力四射，有人聲音輕柔，有人剛畢業(yè)就
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生離職，要付出哪些代價(jià)？ 有人放棄編制，失去穩(wěn)定保障；有人中斷職稱晉升路徑，多年積累歸零；還有人因服務(wù)期未滿被追索培養(yǎng)費(fèi)用，甚至面臨違約金。醫(yī)生離開醫(yī)院，不只是換個(gè)工作那么簡(jiǎn)單，更是一場(chǎng)涉及經(jīng)濟(jì)、聲譽(yù)、人際及心理多方面的綜合考量。更現(xiàn)實(shí)的是，臨床技能一旦脫節(jié)，重返崗位難度陡增。在私立機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)行創(chuàng)業(yè)，雖有自由，卻少了團(tuán)隊(duì)支撐與
身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢，泛發(fā)性濕疹 關(guān)鍵疾病：泛發(fā)性濕疹神經(jīng)性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60，農(nóng)民 【主訴】 身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個(gè)月，加重2周 【現(xiàn)病史】 患者自訴于4個(gè)月前開始無明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹，呈片狀，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷不詳，給予外用
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十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/急性十二指腸潰瘍-4-1.html" target="_blank">急性十二指腸潰瘍急性左心衰竭胃腸功能紊亂肺氣腫腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，74，農(nóng)民 【主訴】 解黑便1天。 【現(xiàn)病史】 患者于1天前無明顯誘因開始出現(xiàn)解黑便，為暗黑色成型便，每次量約300g，無血凝塊及膿血便，共2次，同時(shí)出現(xiàn)腹痛，為中上腹陣發(fā)性隱痛，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，與飲食、體位改變無明顯相關(guān)，無放射及轉(zhuǎn)移痛，能耐受，伴頭暈、乏力，有咳
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽：1634
面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/變應(yīng)性接觸性唇炎-4-1.html" target="_blank">變應(yīng)性接觸性唇炎接觸性皮炎剝脫性唇炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，26，職員 【主訴】 眼周紅腫伴瘙癢1周 【現(xiàn)病史】 患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，伴有嚴(yán)重瘙癢不適，當(dāng)時(shí)患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂紅霉素乳膏，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，此后癥狀進(jìn)一步加重，眼周可見大片紅斑水腫，伴有嚴(yán)重瘙癢不適。 【既往史】 平素健康
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肝性腦病合并肝衰竭一例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/肝性腦病-4-1.html" target="_blank">肝性腦病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代償期自發(fā)性腹膜炎膽囊結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，50，農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)腹脹、納差、乏力1年余，再發(fā)加重伴胡言亂語(yǔ)3天。 【現(xiàn)病史】 患者于1年余前開始反復(fù)出現(xiàn)腹脹，伴納差、乏力，多次就診我院診斷為1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代償期3.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張，并行食管胃靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎及硬化劑注射治療，并予輸白蛋白、
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：1292
隱翅蟲皮炎的診斷治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/隱翅蟲皮炎-4-1.html" target="_blank">隱翅蟲皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，26，職員 【主訴】 胸部起紅斑水皰伴有疼痛2天 【現(xiàn)病史】 患者自述在2天前無明顯誘因晨起發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)帶狀水腫性紅斑，當(dāng)時(shí)未重視及治療，癥狀逐漸加重,胸部可見帶狀分布的水腫性紅斑，上覆有水皰，伴有輕度滲出，有嚴(yán)重瘙癢疼痛不適。 【既往史】 平素健康狀況一般，具體診療不詳，否認(rèn)高
王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科 皮膚性病科綜合 瀏覽：1061
肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛，竟是重度環(huán)狀混合痔脫出伴肛乳頭瘤 關(guān)鍵疾病：環(huán)狀混合痔肛乳頭瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，36，自由職業(yè) 【主訴】 大便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛間作6年 【現(xiàn)病史】 患者于6年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出伴疼痛不適，腫物需用手回納，發(fā)病后自行應(yīng)用“馬應(yīng)龍痔瘡膏、栓”治療，效果不明顯，近6年來癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)伴有大便時(shí)噴射狀出血，量較多，色鮮紅。為求進(jìn)一步系統(tǒng)診治，今
孫***彬 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽：949
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