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直腸陰道瘺患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/直腸陰道瘺-4-1.html" target="_blank">直腸陰道瘺 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，60歲，務農(nóng) 【主訴】 宮頸癌術(shù)后8年余，陰道有糞便流出2月余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴于8年前因陰道不規(guī)則流血在外院就診，完善檢查后，考慮為宮頸惡性腫瘤，予以宮頸惡性腫瘤切除（具體檢查結(jié)果及手術(shù)方式不詳）后，無明顯不規(guī)則流血癥狀，未規(guī)律復查及后續(xù)治療)。2月余前開始后陰道有米黃色
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雙下肢瘀積性皮炎治療經(jīng)驗分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/瘀積性皮炎-4-1.html" target="_blank">瘀積性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，70，退(離)休人員 【主訴】 雙側(cè)小腿部色素沉著伴瘙癢8月，加重1月 【現(xiàn)病史】 患者自述于8月前無明顯誘因雙側(cè)小腿部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，當時來我科門診予以復方多粘菌素 B軟膏后癥狀有所緩解，此后患者雙側(cè)小腿部皮膚逐漸形成融合成斑片狀的褐色色素沉著，間斷外用鹵米松乳膏治療;癥
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腹部皮膚紅腫伴瘙癢，竟是接觸性皮炎 關(guān)鍵疾病：接觸性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，20，學生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現(xiàn)病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現(xiàn)少量的針尖大小的鮮紅色丘疹，輕度的瘙癢，當時患者未重視及治療，病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般，否認高血壓病史、否認糖尿病史，否認腦血管疾病史，否認藥物食物過敏史
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反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰，竟是肺結(jié)核、肺克、鸚鵡熱復雜感染 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/繼發(fā)性肺結(jié)核-4-1.html" target="_blank">繼發(fā)性肺結(jié)核鸚鵡熱衣原體感染克雷白氏桿菌性肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，72，農(nóng)民 【主訴】 反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天 【現(xiàn)病史】 患者于6天前始出反復發(fā)熱、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活動后氣促，就診當?shù)蒯t(yī)院，予對癥支持治療（具體不詳）后癥狀不能緩解。今日遂就診我院行相關(guān)檢查后，擬以1.1.發(fā)熱2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全 收入院，患者
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潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/潰瘍性結(jié)腸炎-4-1.html" target="_blank">潰瘍性結(jié)腸炎中毒性巨結(jié)腸 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，51歲，職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹脹進行性加重，伴惡心、嘔吐（胃內(nèi)容物），肛門停止排氣排便，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無肛門腫物脫出等不適。今為求診治，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后
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16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/帶狀皰疹-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，16，學生 【主訴】 右側(cè)腰背部疼痛伴起水皰2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴于2天前無明顯誘因右側(cè)腰背部疼痛，疼痛呈脹痛,并出現(xiàn)密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當?shù)卦\所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側(cè)腰背部鮮紅色水
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上腹痛3天膽道梗阻，微創(chuàng)ERCP診治體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/膽總管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽總管結(jié)石膽管炎肝內(nèi)膽管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55， 【主訴】 上腹部疼痛3天。 【現(xiàn)病史】 患者于入院3天前開始出現(xiàn)腹痛，上腹部為主，持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，無放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無明顯關(guān)系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當?shù)匦l(wèi)生院就診，具體診治不詳；現(xiàn)仍感腹痛，遂今日前來我院就診，2025-09-17
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臨床少見直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級-4-1.html" target="_blank">直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1級 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，63，退休職工 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)直腸黏膜下腫物1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴無明顯不適癥狀，1周前常規(guī)體檢行腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)距肛緣8cm處一黏膜下隆起（直徑約1.2cm），表面黏膜光滑，無便血、腹痛、腹脹，無排便習慣改變，無體重下降、發(fā)熱，無肛門腫物脫出等不適。為求診治，遂來我院就
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直腸間質(zhì)性淋巴管瘤合并乳糜瀉患兒治療體會 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/直腸間質(zhì)性淋巴管瘤-4-1.html" target="_blank">直腸間質(zhì)性淋巴管瘤乳糜瀉 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，8歲，學生 【主訴】 反復腹瀉伴肛周瘺管形成6個月 【現(xiàn)病史】 患兒家屬及患兒訴6個月前無明顯誘因出現(xiàn)無痛性腹瀉（每日4-6次，稀水樣便），伴肛周皮膚破潰、滲出清亮液體。近2個月腹瀉加重，體重下降（約3kg），無發(fā)熱、腹痛等不適。起病后，遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查以腹瀉查
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牙齦出血竟是血小板減少性紫癜診治分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/血小板減少性紫癜-4-1.html" target="_blank">血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜應激性消化道出血肝鈣化灶膽囊結(jié)石單純性腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67，農(nóng)民 【主訴】 牙齦出血2天，發(fā)現(xiàn)血小板減少半天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于2天前無明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血，量多，具體不詳，自行購買漱口水使用后未見好轉(zhuǎn)，隨后患者今日就診于我院口腔科，行血化驗，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建議患者住院治療，未解醬油色尿、未解黑便，
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頸部鴿蛋大小包塊竟是甲狀腺腫瘤診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，72，農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸前區(qū)包塊1周余 【現(xiàn)病史】 患者于1周余前發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部包塊，包塊質(zhì)地一般，表面光滑，可隨吞咽上下活動，無明顯疼痛，無吞咽困難，無呼吸困難，無惡心，無嘔吐，無昏迷及抽搐，于當?shù)匦l(wèi)生院診治，行彩超檢查報告：甲狀腺右側(cè)葉體積增大，內(nèi)見范圍約2.1X2.0
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 甲狀腺外科 瀏覽：201
愛醫(yī)熱點：學醫(yī)之后，你改變了多少？ 踏上醫(yī)學這條道路，許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個對世界充滿好奇、略顯浮躁的少年，如今已變得沉穩(wěn)而內(nèi)斂。學醫(yī)，不只是多了一紙文憑，更是從內(nèi)到外的重塑。有人變得更堅韌，有人學會了隱藏脆弱，也有人在理想與現(xiàn)實間不斷調(diào)整自己。學醫(yī)之前，害怕血、不敢看傷口；學醫(yī)之后，能在急診室冷靜處理大出血
愛醫(yī)熱點：醫(yī)生經(jīng)歷過哪些“努力與結(jié)果嚴重失衡”的時刻？ 明明拼盡全力，結(jié)果卻不如人意——這種強烈的落差感，不是一次失敗，而是一種對價值的動搖。你投入了時間、精力、情感，甚至犧牲了健康與家庭，可結(jié)局未必如愿。在急診室徹夜搶救，最終沒能挽回生命；為患者反復調(diào)整治療方案，家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟；連續(xù)加班完成科研項目，換來的卻是職稱評審落選；耐心解釋半小時
愛醫(yī)熱點：當醫(yī)生，誰不是在挫折中成長？ 挫折，是醫(yī)學路上最沉默的老師。它不講理論，卻教會敬畏；不給答案，卻逼你思考。經(jīng)歷過第一次獨立值班時的手忙腳亂；門診中被患者誤解、質(zhì)問的無力感；寫不完的病歷、通不過的論文、落選的職稱……這些瞬間，幾乎寫滿了每個醫(yī)生的成長路。沒有人天生沉穩(wěn)果斷，都是在一次次緊張中學會冷靜；沒有人初上手術(shù)臺就游刃有余，都
愛醫(yī)熱點：醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”？ 在醫(yī)院的復雜環(huán)境中，醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術(shù)，還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”，并非算計，而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如，面對患者提問，何時該直言病情，何時需委婉表達；與上級溝通時，如何匯報才能既體現(xiàn)專業(yè)又不失尊重；遇到跨科會診，怎樣協(xié)調(diào)才能高效推進治療。還有，當家屬情緒激動
愛醫(yī)熱點：當醫(yī)生，你是如何挺過低谷的？ 醫(yī)生那些說不出口的壓力，藏在白大褂下的疲憊，只有同行才懂。醫(yī)生的低谷，往往悄無聲息。一次搶救失敗、一場醫(yī)患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱落選，都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時刻，讓醫(yī)生重新站起：患者一句真誠的“謝謝”，同事拍拍肩膀說“你已經(jīng)盡力了”，或是某天看到康復病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些
愛醫(yī)熱點：這個國慶，你在值班嗎？ 國慶長假，有人出游，有人歸家，而醫(yī)生的假期，往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開診，急診24小時運轉(zhuǎn)，手術(shù)一臺接一臺——節(jié)日的歡樂背后，是無數(shù)醫(yī)護堅守的身影。一個科室，八天長假，可能每人輪兩到三個班：大夜、小夜、白班連軸轉(zhuǎn)。有人整個假期都在醫(yī)院度過，有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來，有人
愛醫(yī)熱點：學醫(yī)前后，最 大的改變是什么？ 學醫(yī)前，生活里更多是按部就班的日常，關(guān)注的是自身的喜好、娛樂與社交。學醫(yī)后，世界仿佛被重新上了色，大的改變在于視角與責任感的雙重轉(zhuǎn)變。學醫(yī)，像一場漫長而深刻的重塑，從外在習慣到內(nèi)在思維，悄然改變著每一個走過這條路的人。說話方式變了——朋友感冒，不再隨意推薦藥，而是追問癥狀、病程和指征。性格也悄然轉(zhuǎn)變
愛醫(yī)熱點：如何看待學醫(yī)成才慢？ 在眾多職業(yè)路徑中，醫(yī)生的成長周期格外漫長。從時間上看，大學本科五年，規(guī)培三年，考研讀博再三到五年。等真正獨立上手術(shù)臺、獨立管病房，許多人已過而立之年?！俺刹怕辈粌H體現(xiàn)在時間上，也體現(xiàn)在能力積累上?？匆话賯€病人，才敢說略懂；做幾十臺才算入門。臨床經(jīng)驗無法速成，生死判斷容不得試錯。這種“慢”，是醫(yī)學本
愛醫(yī)熱點：患者提過哪些讓人哭笑不得的事？ 在門診和病房，醫(yī)生每天都會遇到形形色色的患者，有些請求讓人忍俊不禁。有人要求醫(yī)生把病歷寫得“嚴重一點”，只為請假不被領導發(fā)現(xiàn)；有人拿著網(wǎng)上的癥狀自行診斷，點名要開某種藥，“我查過了，我得的是XXX”；還有人問：“醫(yī)生，能不能把我體檢報告調(diào)成‘未見異?！?？公司年檢用?！备腥さ氖?，有患者要求醫(yī)生“把C
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