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16歲身上起斑疹伴瘙癢,竟是玫瑰糠疹關(guān)鍵疾病：玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】身上起斑疹伴瘙癢5天。【現(xiàn)病史】患者自述在5天前因輕度咽痛不適后軀干皮膚出現(xiàn)一個指甲蓋大小的鮮紅色斑塊，當(dāng)時未重視及治療，癥狀逐漸加重,擴散軀干及雙上肢皮膚出現(xiàn)散在的黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑塊。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：8494

64歲患者車禍后頸椎脊髓損傷的手術(shù)治療，效果如何關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/頸部脊髓損傷-4-1.html" target="_blank">頸部脊髓損傷椎間盤后突出伴椎管狹窄頸椎退行性改變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，退休【主訴】車禍致傷頸椎導(dǎo)致四肢肌力減退2小時余【現(xiàn)病史】 2小時前因車禍致傷頸椎后出現(xiàn)四肢肌力減退，雙上肢II級，雙下肢肌力四級，伴有頸部以下麻木感，被120送往我院搶救室。急查頭顱CT提示：顱內(nèi)未見明顯外傷改變，頸椎三維CT平掃：頸椎未見明顯骨折；頸椎退行性變、C

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8411

腹痛、腹脹伴停止排氣排便，竟是罕見的原發(fā)性腹繭癥關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/急性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">急性腸梗阻原發(fā)性腹繭癥腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，司機【主訴】腹痛，腹脹伴停止排氣排便3小時【現(xiàn)病史】患者于3小時前無明顯誘因突發(fā)中上腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)性加重，逐漸彌漫至全腹，伴腹脹，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后癥狀無明顯緩解，無排氣排便，急診就診我院，行全腹CT提示：1.部分腸道改變，不

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：7252

21歲雙下肢過敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/過敏性紫癜-4-1.html" target="_blank">過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點伴關(guān)節(jié)疼痛2周【現(xiàn)病史】于2周前患者因感冒后出現(xiàn)雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進一步診治前來我院。【既往史】平素體健，否認(rèn)高血壓病史、

周***真 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：6697

結(jié)節(jié)性癢疹對癥治療關(guān)鍵疾病：結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，18歲，學(xué)生【主訴】身上起結(jié)節(jié)伴瘙癢1個月，加重4天【現(xiàn)病史】 1個月前無明顯的誘因全身皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小及米粒大小的鮮紅色丘疹，伴輕度的瘙癢，抓撓后黃色水性分泌物滲出，未重視及治療，此次于4天前上述癥狀再次發(fā)作，癥狀較前加重，全身皮膚出現(xiàn)較密集的部分米粒大小至黃豆大小

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5877

左側(cè)距骨骨折行內(nèi)踝截骨后內(nèi)固定及左側(cè)外踝骨折、左側(cè)距腓前側(cè)韌帶撕裂鉚釘內(nèi)固定修補手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/距骨骨折-4-1.html" target="_blank">距骨骨折外踝骨折距腓前側(cè)韌帶撕裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58，家庭主婦【主訴】跌倒致傷左足踝伴疼痛7小時【現(xiàn)病史】患者7小時余前在家中不慎自約2m高梯子上跌倒，左足著地，當(dāng)即感傷處疼痛明顯，左踝腫脹、活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院就診，

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5853

愛醫(yī)熱點：醫(yī)生如何平衡真誠與自我保護？真誠，是醫(yī)者的初心；而自我保護，卻是現(xiàn)實教會的生存方式。面對患者，醫(yī)生常在“坦誠溝通”與“規(guī)避風(fēng)險”之間尋找平衡。說重了，怕引發(fā)焦慮或糾紛；說輕了，又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問題不大”，可能是安撫，也可能成為日后的爭議點；一次口頭交代，再信任也抵不過一紙簽字。有些醫(yī)生習(xí)慣話留三分，病歷詳盡到每

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右側(cè)腕關(guān)節(jié)痛風(fēng)石導(dǎo)致尺骨撞擊綜合征出現(xiàn)伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/尺骨撞擊綜合征-4-1.html" target="_blank">尺骨撞擊綜合征肌腱斷裂痛風(fēng)石痛風(fēng) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，務(wù)農(nóng) 【主訴】右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右手環(huán)指伸直受限一月余【現(xiàn)病史】患者一月余前無明顯誘因下出現(xiàn)右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右環(huán)指伸直受限，來我院就診，查右側(cè)腕關(guān)節(jié)核磁共振示“右腕關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病；尺骨陽性征，遠(yuǎn)端骨皮質(zhì)欠光整、密度不均，腕周軟組織腫脹，右腕關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)異常信號，良性

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5705

過敏性紫癜的復(fù)發(fā)重在預(yù)防關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/過敏性紫癜-4-1.html" target="_blank">過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，14，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點伴疼痛1月【現(xiàn)病史】患者自訴于1月前感冒后雙下肢皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點，伴疼痛，當(dāng)時本地醫(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，于14天前受涼感冒后上述癥狀再次發(fā)作，雙下肢皮膚出現(xiàn)散在針尖大小瘀點，伴明顯疼痛，【既往史】平素健康

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5601

59歲患者椎管內(nèi)脊膜瘤的手術(shù)切除治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/椎管內(nèi)脊膜瘤-4-1.html" target="_blank">椎管內(nèi)脊膜瘤脊髓室管膜瘤脊索瘤星形細(xì)胞瘤血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，工人【主訴】雙下肢疼痛、麻木不適1年余加重5月【現(xiàn)病史】患者約1年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙下肢疼痛，伴有麻木不適，腰部疼痛，肢體活動尚可，無大小便失禁，多家醫(yī)院就診，考慮腰椎病變，給予針灸等多種治療，無明顯好轉(zhuǎn)，近5月來患者感疼痛逐步加重，行胸椎MR檢查提示：椎管內(nèi)（約

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：5645

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后14年假體松動后的假體翻修手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/人工髖關(guān)節(jié)置-4-1.html" target="_blank">人工髖關(guān)節(jié)置 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，退休【主訴】左髖部疼痛2年余伴加重1月【現(xiàn)病史】患者14年前在外院行左人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，康復(fù)良好，近2年余來出現(xiàn)左髖部疼痛，活動輕度受限，左下肢無麻木，無明顯外傷史，患者未予重視，近1月余前出現(xiàn)左髖疼痛加重，活動時疼痛明顯，無畏寒發(fā)熱，無胸悶氣急，無胸腹部疼

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身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/滴狀銀屑病-4-1.html" target="_blank">滴狀銀屑病過敏性紫癜玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現(xiàn)病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當(dāng)時未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現(xiàn)散在的指甲蓋大小至錢幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆

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身上反復(fù)瘙癢不及時治療，竟形成結(jié)節(jié)性癢疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/結(jié)節(jié)性癢疹-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性癢疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42，其他【主訴】身上起丘疹伴瘙癢4年，加重1個月【現(xiàn)病史】于4年前無明顯誘因雙下肢皮膚出現(xiàn)黃豆大小及指甲蓋大小的鮮紅色丘疹，伴瘙癢，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，此后癥狀反復(fù)出現(xiàn)，1個月前無明顯誘因上述癥狀加重，泛發(fā)至軀干部及四肢，瘙癢劇烈，影響日常生活。【既往史】平素健康狀

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)院真缺人，還是門檻太高？醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人，崗位信息滿天飛，編制崗位頻頻放出，可現(xiàn)實卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊，不少醫(yī)學(xué)生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁：簡歷投了幾十份，面試寥寥無幾，醫(yī)院對人才的期待越來越高，篩選越來越嚴(yán)非博士不要、非985不錄、非科研成果不收，基層崗位也要求碩士起步。導(dǎo)致“招不

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車禍外傷致腸系膜挫裂傷伴發(fā)失血性休克的治療關(guān)鍵疾病：失血性休克腹部閉合性損傷腸系膜挫裂傷腹腔積血肺挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，職工【主訴】車禍外傷1小時【現(xiàn)病史】患者于入院前1小時駕駛車輛期間發(fā)生車禍，外傷后無意識不清，周身無外傷創(chuàng)口，自覺腹部疼痛并逐漸加重，并逐步出現(xiàn)心悸，眩暈感，急來我院就診，經(jīng)初步檢查后以腹部外傷，休克收住我科住院治療。發(fā)病以來，精神差，未入睡，傷前一小時余進午餐，

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牛痘樣水皰病臨床治療經(jīng)驗分享關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/牛痘樣水皰-4-1.html" target="_blank">牛痘樣水皰天皰瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，2，學(xué)生【主訴】身上起皰疹伴瘙癢1年，再發(fā)10天。【現(xiàn)病史】患者母親代述1年年前無明顯誘因頸部及頭面部皮膚出現(xiàn)數(shù)個米粒大小至黃豆大小的鮮紅色水皰,伴瘙癢,抓撓后滲出淡紅色血液,就診于當(dāng)?shù)厮饺嗽\所，具體診斷不詳，給予口服藥物治療(具體藥名及劑量不詳)，效果尚可，此后一直未發(fā)

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愛醫(yī)熱點：高年資醫(yī)生該免夜班嗎？夜班，既是體力的考驗，也是責(zé)任的體現(xiàn)。在醫(yī)院的深夜走廊里，偶爾能看到年過半百的主任醫(yī)師依然穿梭在病房之間，查房、處理急診、指導(dǎo)年輕醫(yī)生。他們已是正高級職稱，技術(shù)精湛、經(jīng)驗老到，是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張，不得不頂上；也有的出于責(zé)任心，不愿把重?fù)?dān)全壓給年輕人。然而，當(dāng)體力逐漸下降，家庭責(zé)

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愛醫(yī)熱點：本土期刊發(fā)表占比要超20%，醫(yī)學(xué)科研人員如何應(yīng)對？對醫(yī)生來說，獲得國家自然科學(xué)基金的資助，不僅意味著獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費支持，更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng)新能力的一種權(quán)威認(rèn)可，在職稱晉升及學(xué)術(shù)聲譽的構(gòu)建過程中占據(jù)著舉足輕重的地位。近日，國家自然科學(xué)基金委員會公布了2025年度集中申請期項目評審結(jié)果，共資助面上項目、青年科學(xué)基金項目等十類項目53159項。今年

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無菌性膿皰病5天好轉(zhuǎn)的療法關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/膿皰病-4-1.html" target="_blank">膿皰病細(xì)菌性膿皰病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12，學(xué)生【主訴】全身起膿皰伴瘙癢10天【現(xiàn)病史】在10天前無明顯的誘因軀干及四肢皮膚出現(xiàn)較密集的米粒大小至黃豆大小的膿性水皰，部分抓撓后破潰，呈膿性，滲出大量黃色膿水性分泌物，伴有明顯的燒灼感。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖尿病病史，否認(rèn)食物藥物

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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生如何當(dāng)好健康“守門人”？過去，醫(yī)生關(guān)注的是疾病本身——診斷明確、用藥精準(zhǔn)、癥狀緩解。而現(xiàn)在，越來越多慢性病患者需要長期隨訪、生活方式干預(yù)、心理支持與風(fēng)險預(yù)防。從急性期治療到全周期守護，從被動接診到主動干預(yù)，醫(yī)生的角色正在悄然拓展。他們不再只是“治病的人”，更逐漸成為健康的引導(dǎo)者與陪伴者。然而，時間有限、激勵不足、體系支持不

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