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醫(yī)生該不該做科研?

2014-12-10 15:40 閱讀:1838 來源:醫(yī)脈通 責任編輯:李思杰
[導讀] 醫(yī)生該不該做科研,是一個帶有普遍性的重要問題,是亟待解決的方向性、導向性問題。醫(yī)生以治病救人為主,為了不斷提高診療水平,需要不斷科研。為了后繼有人,提高醫(yī)療隊伍的水平,需要不斷提高教學質量,培養(yǎng)人才。因此,醫(yī)療、科研、教學密不可分。隨著醫(yī)

    醫(yī)生該不該做科研,是一個帶有普遍性的重要問題,是亟待解決的方向性、導向性問題。醫(yī)生以治病救人為主,為了不斷提高診療水平,需要不斷科研。為了后繼有人,提高醫(yī)療隊伍的水平,需要不斷提高教學質量,培養(yǎng)人才。因此,醫(yī)療、科研、教學密不可分。隨著醫(yī)學的發(fā)展,“三合一”人才,“三合一”醫(yī)院、研究院與學院也大量涌現(xiàn)。這是醫(yī)學發(fā)展的需要。但是,醫(yī)療、科研、教學密不可分,不等于每位醫(yī)務人員都應成為“三合一”的人才,都要做科研,搞教學;也不等于每家醫(yī)院都要成為“三合一”的“科研型醫(yī)院”或“教學醫(yī)院”.應該有選擇、有條件、有重點地分工安排。

    醫(yī)生的天職是治病救人,保證人類健康。因此必須以醫(yī)療為主,其他為輔。不能本末倒置,喧賓奪主。近年出現(xiàn)一些只會做科研、寫文章,不會看病的醫(yī)學學士、碩士、博士、導師、教授及醫(yī)學專家。這是很不正常的,是培養(yǎng)人才的方向性錯誤。

    【應該區(qū)別對待】

    因機構而異

    治療醫(yī)院、教學醫(yī)院、科研型醫(yī)院都是醫(yī)院,但是重點不同。都是醫(yī)院,都應以醫(yī)療為主。教學醫(yī)院是在醫(yī)療為主的基礎上,側重教學、培養(yǎng)人才。科研型醫(yī)院也是在醫(yī)療為主的基礎上,側重科研工作。三類醫(yī)院各有側重,不宜一刀切,也不應強求“三合一”.

    因人而異

    醫(yī)生因工作需要而分工不同,有的以醫(yī)療為主,有的人以科研為主,有的以教學為主,有的是“三合一”或“二合一”或“***”的醫(yī)生,也應區(qū)別對待,不宜一刀切。

    因學科而異

    醫(yī)生兼做科研,又有臨床研究、基礎研究(實驗性研究)及理論研究之分。有的以人體為研究對象,有的以實驗動物或古今醫(yī)籍、醫(yī)史,醫(yī)學理論為研究對象。有的是在醫(yī)療基礎上開展研究,有的則脫離臨床,專門從事科研。也需區(qū)別對待,不宜一刀切。

    【幾種誤解】

    方想問題

    醫(yī)生、醫(yī)院及醫(yī)學科研機構等,主攻方向都是治病救人,直接或間接地為治病救人服務,為提高診療水平、醫(yī)學水平而努力。主攻方向不應偏離,有的醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)學科研機構,不重視醫(yī)療工作,或認為臨床工作不如科研高級。臨床醫(yī)生不重視醫(yī)療工作,把主要精力放在科研上?;蚴轻t(yī)院的領導們,不重視醫(yī)療工作,把大量的人力、物力、財力都投向科研,結果醫(yī)院的文章多、成果多、獎項多,但是醫(yī)療水平低,治病救人的效果不好。這種方向性的錯誤,必須扭轉。

    過分提倡“科研型醫(yī)院”

    不分條件、不分層次、不分機構性質、人員組成、技術實力及專長,一刀切地提倡所有醫(yī)院都發(fā)展為“科研型醫(yī)院”,是“全民煉鋼”“全民科研”的延續(xù),“全體醫(yī)務人員搞科研”是重踏歷史教訓的覆轍,不宜提倡。

    培養(yǎng)人才

    人才沒有高低貴賤之分,只有社會分工不同。有些醫(yī)生(特別是新畢業(yè)的青年醫(yī)生),認為做臨床醫(yī)生,整天忙于醫(yī)療,沒有發(fā)展前途,只有從事醫(yī)學科研才有水平、有發(fā)展、有前途,因而對于提高醫(yī)療水平不重視,把主要精力用于脫離臨床的科研工作,逐漸發(fā)展成“不會看病的醫(yī)學專家”.一部分人以科研為主是可以的,但絕大多數(shù)醫(yī)生應以治病救人的臨床工作為主。這是培養(yǎng)醫(yī)學人才的大方向,不能離軌。

    正確科研方向的掌握

    近年有些醫(yī)療機構(特別是中醫(yī)院及中醫(yī)藥研究機構),有人熱衷于紙上談兵,坐而論道,把中醫(yī)理論神秘化、玄學化,脫離實際,脫離臨床。對于提高療效,提高防病治病能力,提高治病救人的水平,沒有多大幫助,不解決實際問題。有人熱衷于爭課題,搶經(jīng)費,生產(chǎn)大量垃圾論文、垃圾成果、垃圾專利、垃圾獎項,而不是努力解決治病救人亟待解決的重要問題。科研方向的偏離,浪費了國家大量人力、物力、財力,阻礙了中醫(yī)學的健康發(fā)展,也影響了后繼人才的健康成長。

    醫(yī)學評價體系

    評價標準亟待改進完善。在評定醫(yī)生水平、職稱、工資、獎勵等一系列問題上,至今尚無科學、公正、完善的評審制度與標準。評價臨床醫(yī)生,不看他的醫(yī)療水平及治病救人的能力如何。而是以SCI論文影響因子,引用次數(shù)為金指標?;蚴悄昧硕嗌倏蒲许椖?、多少經(jīng)費、多少獎項為主要評價標準。評出了一些“不會看病的高水平醫(yī)生”.也鼓勵一些臨床醫(yī)生,丟掉病人,一頭扎進實驗室,努力把自己培養(yǎng)成“不會看病的高級醫(yī)學專家”,甚至醫(yī)院的總體醫(yī)療水平大幅度下滑,這并非少見。

    總之,醫(yī)生該不該做科研?醫(yī)院要不要向“科研型醫(yī)院”發(fā)展?醫(yī)學研究要不要以治病救人為主?人才培養(yǎng)的方向是否是“不會看病的高級醫(yī)生”?都應該以實事求是的科學態(tài)度,具體情況具體分析。不論有多少理由,有多少千變萬化的情況,醫(yī)生的天職是治病救人,這個大方向不能改變。


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