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廣泛期小細(xì)胞肺癌免疫+化療 關(guān)鍵疾病：小細(xì)胞肺癌肺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，68歲，農(nóng)民 【主訴】男性,68歲歲,農(nóng)民確診右肺小細(xì)胞肺癌1年余，擬行免疫及化療。 【現(xiàn)病史】患者2020年1月18日因“咳嗽、發(fā)熱10天”至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行胸部CT示：右下肺占位伴阻塞性炎癥、縱隔淋巴結(jié)腫大，符慢支、肺氣腫、肺大泡影像表現(xiàn)，冠狀動脈粥樣硬化.2020年1月20日至上級醫(yī)院住院治療，2020-01-21行氣管鏡檢查:鏡下見右下后基底段開口可見浸潤生長新生物阻塞管腔，脫落細(xì)胞：(右下后基底段毛刷液基涂片:查見少許異型細(xì)胞，傾向于小細(xì)胞癌。活檢病理：(右下葉...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4320
示指背側(cè)帶血管神經(jīng)蒂島狀皮瓣修復(fù)拇指缺損手術(shù)分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/左拇指末節(jié)部分缺損-4-1.html" target="_blank">左拇指末節(jié)部分缺損 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，53歲，農(nóng)民 【主訴】 左拇指疼痛流血1天 【現(xiàn)病史】 患者于1天前，不慎被擠傷左手拇指末節(jié)，當(dāng)即疼痛流血，于家附近醫(yī)院就診，攝DR示：左拇指末節(jié)指骨部分缺損。要求手術(shù)治療，患者拒絕，清創(chuàng)包扎后離院，疼痛逐漸加重，故逐來就診，急診以左手拇指末節(jié)部分缺損為診斷收入院治療。病來無意識不清，無發(fā)熱，無頭暈頭迷，無胸悶氣急，無胸腹痛，飲食睡眠尚可，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。 【既往史】 急來身體健康狀況良好，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性病史，否認(rèn)手術(shù)、外傷、...
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：1361
肝癌免疫+靶向治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/肝癌-4-1.html" target="_blank">肝癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，75歲，工人 【主訴】男性,75歲,工人確診肝癌9年余，擬行免疫治療。 【現(xiàn)病史】患者于9年多前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查體時發(fā)現(xiàn)“肝占位”，AF升高，具體不詳，進(jìn)一步腹部CT檢查考慮為“肝癌.后就診于上級醫(yī)院，進(jìn)一步行腹部核磁考慮為“原發(fā)性肝癌”，在該院多次行射頻消融及TACE治療.于2018年曾口服“索拉非尼”治療2周余，因反應(yīng)較重，自行停用。于2019年口服“阿帕替尼”治療1個月，因耐受性差，自行停用.于2021年01月17日在我院行核磁共振檢查示：“肝癌介入術(shù)后改變，肝內(nèi)病灶與...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：4708
IIIA期賁門癌術(shù)后化療方案選擇 關(guān)鍵疾病：賁門癌術(shù)后化療后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，70歲，農(nóng)民 【主訴】 確診賁門癌2月余，擬行化療。 【現(xiàn)病史】患者因“進(jìn)行性吞咽困難半月余”于2021-02-25就診于我院，行上消化道鋇餐，查示:賁門占位.行胸部加全腹部強(qiáng)化CT示慢性氣管炎、肺氣腫(含多發(fā)肺大泡)，雙肺陳舊性肺結(jié)核可考慮，冠脈鈣化，賁門部增粗，壁厚，小網(wǎng)膜囊多發(fā)腫大淋巴結(jié)，行胃鏡示食管賁門占位，慢性非萎縮性胃炎伴糜爛，病理示：食管賁門腺癌，胃竇后壁粘膜慢性活動性炎伴糜爛。于2021年03月03日在全麻下行經(jīng)左胸賁門癌根治術(shù)，術(shù)后病理示：賁門中低分化腺...
王*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：7571
大學(xué)生性生活混亂，患HIV后追悔莫及 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/肝功能不全-4-1.html" target="_blank">肝功能不全人類免疫缺陷病毒感染HIV 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，22歲，學(xué)生 【主訴】 厭食、惡心1月余 【現(xiàn)病史】患者1月余前因白細(xì)胞較低服用“咖啡酸片”后出現(xiàn)厭食、惡心，伴嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，無腹痛、腹瀉、發(fā)熱，無反酸、燒心等。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肝功：ALT 518U/L，AST 733U/L?？紤]“藥物性肝損傷可能”，給予天晴甘美護(hù)肝治療。3天前患者無誘因出現(xiàn)發(fā)熱，伴畏寒、寒顫，Tmax 38.5℃，自行用地塞米松治療后體溫降至正常。患者自發(fā)病以來，神志清，精神可，納差，大小便正常，體重未見明顯增減。 【既往史】人乳頭瘤病毒感染、尖...
劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：5465
57歲患者腹痛3天，為什么首先考慮膽總管結(jié)石并膽管炎？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/膽總管結(jié)石-4-1.html" target="_blank">膽總管結(jié)石膽管炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，工人 【主訴】 腹痛3天。 【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹鈍痛，逐漸加重，無惡心、嘔吐，無腹脹、腹瀉，無發(fā)熱等，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，腹部CT平掃示：膽囊結(jié)石，膽總管擴(kuò)張結(jié)石。給予止痛治療后，疼痛明顯好轉(zhuǎn)。為行進(jìn)一步診治，就診于我院，門診以“膽總管結(jié)石”收入院。患者自發(fā)病以來，精神、飲食、睡眠可，大小便正常，體重?zé)o明顯增減。 【既往史】20年前行闌尾切除術(shù)。 【個人史】無特殊 【查體】 T:35.6℃，P:68次/分，R:18次/分，BP:139/78mmHg。...
劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽：5930
潰瘍性結(jié)腸炎用藥不規(guī)范，謹(jǐn)記醫(yī)囑才能恢復(fù)健康 關(guān)鍵疾病：潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸炎腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，47歲，公司職員 【主訴】 反復(fù)腹痛、便血2年，加重伴粘液膿血便2月。 【現(xiàn)病史】患者2年前飲酒后出現(xiàn)間斷性下腹隱痛，伴大便次數(shù)增多為2-3次/天，為黃色成型軟便，偶有大便帶少量鮮血，無惡心、嘔吐、反酸、噯氣、嘔血等不適。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腸鏡檢查示：潰瘍性結(jié)腸炎。給予美沙拉嗪治療?；颊叻?月后腹痛減輕，未再便血，自行停藥。上述癥狀反復(fù)發(fā)作。2月前無誘因出現(xiàn)腹痛加重，伴粘液膿血便4-5次/天，無發(fā)熱、乏力等。為進(jìn)一步診治收住我科。自患病以來,患者精神良好,食欲、睡眠可，大便如...
劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 普通內(nèi)科 瀏覽：3724
藥物性肝損傷的典型癥狀和治療方法 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/藥物性肝損害-4-1.html" target="_blank">藥物性肝損害高血壓1級糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，65歲，退休 【主訴】 間斷惡心3月余，皮膚鞏膜黃染1周。 【現(xiàn)病史】患者3月余前因“腰痛”服用中藥后，間斷感惡心，伴食欲不振、腹脹，無腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、反酸，2周前停止服用中藥。1周前患者無誘因出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，尿色呈茶色，伴皮膚瘙癢，為進(jìn)一步診治收入院?；颊咦园l(fā)病以來，精神、食欲一般，睡眠良好，大便正常，小便呈茶色，體力情況一般，體重近3月減輕10斤。 【既往史】“高血壓”病史5年，血壓最高至150/100mmHg，服用硝苯地平1片 qd,血壓控制良好；“糖尿病...
劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 普通內(nèi)科 瀏覽：3730
老年男性胃癌并出血，明確病因針對病情才能有效治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/胃癌-4-1.html" target="_blank">胃癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，76歲，退休 【主訴】 乏力、上腹痛1周 【現(xiàn)病史】患者1周前無誘因出現(xiàn)乏力，伴上腹隱痛，伴腹脹、納差，無反酸、燒心、噯氣，無頭暈、出汗、暈厥、心慌，到我院急診就診，查血常規(guī)示HGB 35g/L，考慮診斷為“貧血”，予輸血治療后，患者乏力較前緩解納差。現(xiàn)為進(jìn)一步治療收入我科。自發(fā)病以來，患者精神、飲食差，睡眠可，大便每2-3天1次，為褐色便，小便正常，體重?zé)o變化。 【既往史】貧血病史1年，具體不詳；高血壓病史1年，間斷口服藥物治療，具體藥物不詳；胃潰瘍病史1年，自訴已治愈...
劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 普通內(nèi)科 瀏覽：3442
26歲男性腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸瘺，急診行“胃腸吻合口切除伴胃空腸吻合術(shù)+回腸造口術(shù)” 關(guān)鍵疾病：腸瘺2回盲部腫瘤切除術(shù)后3橫結(jié)腸惡性腫瘤切除術(shù)后深I(lǐng)I°壓瘡 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，26歲，無職業(yè) 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右下腹出現(xiàn)瘺口處大便流出1天 【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因發(fā)下右下腹持續(xù)疼痛，伴腹脹、便秘，無惡心、嘔吐、發(fā)熱、大汗淋漓，疼痛可耐受，有壓痛及反跳痛，1天前至臨滄市人民醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)右下腹壁可觸及一2*3cm包塊，彩超檢查報告示囊實混合性包塊，炎性包塊伴膿腫形成？，予膿腫切開引流處理，術(shù)后立即發(fā)現(xiàn)術(shù)口處大量腸內(nèi)容物及血液流出，量約300ml，立即轉(zhuǎn)至我科住院治療。病程中，患者精神、飲食、睡眠欠佳，小便正常，大便難解，近7日體重...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：4651
中年男性發(fā)現(xiàn)腹部包塊（臍疝）3年余，行腹腔鏡下臍疝無張力修補術(shù) 關(guān)鍵疾病：臍疝 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，53歲，教師 【主訴】 發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年余 【現(xiàn)病史】患者3年前無意間發(fā)現(xiàn)臍部包塊，約鵪鶉蛋大小，站立或坐位時出現(xiàn)，平臥時變小，長時間站立或行走后腫塊體積漸增大，包塊無紅腫、破損，觸之無壓痛，無腹痛、腹脹，無頭暈、心慌、發(fā)熱等癥。今患者為求進(jìn)一步診治，來我院就診。門診以“臍疝”收入我科。自患病以來，飲食、精神、睡眠可，二便正常，體重?zé)o明顯增減。 【既往史】平素健康狀況：較差；曾患疾病和傳染病史：否認(rèn)心腦血管、肺、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史； 預(yù)防接種史：不詳...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：8292
中年男性腸癌術(shù)后，行腸造口術(shù)后恢復(fù)可，重回幸福生活 關(guān)鍵疾病：回腸造口狀態(tài)橫結(jié)腸惡性腫瘤 T4aN0(0/20)M0（G2）術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，48歲，無職業(yè) 【主訴】 橫結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)后回腸造口狀態(tài) 【現(xiàn)病史】患者4月前因“腹痛腹脹1年，加重3天”就診于我院，完善相關(guān)檢查后于2020-08-17在全麻下行“腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)”，術(shù)后因腹腔出血，于2020-08-28在全麻下行“近期開腹術(shù)后腹腔止血術(shù)+襻式回腸造口術(shù)”術(shù)后予以營養(yǎng)支持、抗感染等對癥支持治療，術(shù)后病檢診斷為：橫結(jié)腸惡性腫瘤 T4aN0(0/20)M0（G2），于2020-09-07出院。現(xiàn)患者為定期返院回納造口，于我院門診就診，以“橫結(jié)腸惡性腫瘤...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：3671
青年男性急性闌尾炎，急診行闌尾切除術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/急性闌尾炎-4-1.html" target="_blank">急性闌尾炎闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，31歲，個體戶 【主訴】男性,31歲,個體戶,右下腹疼痛8天。 【現(xiàn)病史】患者8天前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)性加劇，伴腹脹，無高熱、寒顫，無惡心、嘔吐，就診于我院門診，診斷為“急性闌尾炎”，給予輸液抗炎治療，具體不詳，患者自覺疼痛有所減輕，但疼痛仍然存在，以闌尾炎收入我院?；颊咦园l(fā)病以來精神、食欲差，大小便無異常改變。 【既往史】平素健康狀況：較差；曾患疾病和傳染病史： 否認(rèn)心腦血管、肺、腎、內(nèi)分泌系統(tǒng)等重要臟器疾病史及傳染病史； 預(yù)防接種史：不詳； 過...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：5532
青年男性十二指腸梗阻，行腹腔鏡下胃空腸吻合術(shù) 關(guān)鍵疾病：十二指腸梗阻十二指腸多發(fā)性潰瘍）食道裂孔疝并反流性食管炎胃潴留慢性非萎縮性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，29歲， 【主訴】 臍周、左下腹疼痛1月，加重1天 【現(xiàn)病史】 患者1月前無明顯誘因出現(xiàn)臍周、左下腹疼痛，進(jìn)食后加重，無發(fā)熱、寒顫、黑便等癥狀。偶有進(jìn)食后嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，可見少量血絲。于2020-11-27至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行胃鏡檢查提示：1.十二指腸多發(fā)性潰瘍（A1期+S1期）并腸腔狹窄、梗阻；2.慢性非萎縮性胃炎；3.胃潴留。電子食道鏡：食道炎（D級）。行保守治療，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。1天前無明顯誘因腹痛急劇加重，現(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治至我院，我科以“十二指腸梗阻”收住入...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：1782
中年男性急性彌漫性腹膜炎，行剖腹探查術(shù) 關(guān)鍵疾病：急性彌漫性腹膜炎胃大部切除術(shù)后腸梗阻 術(shù)后痛風(fēng) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，51歲， 【主訴】 反復(fù)腹痛1月余，加重1天 【現(xiàn)病史】 患者家屬訴患者1月余前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，每次持續(xù)時間10分鐘左右，并伴有右肩部牽涉痛，無惡心、嘔吐，無腹脹、腹瀉等不適，未引起重視，未行特殊診治，仍正常飲食，1天前患者進(jìn)食“酸菜魚”后覺腹痛加重，擴(kuò)散至全腹部，后至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行相關(guān)檢查考慮為腹膜炎，建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治，后至我院急診就診，完善腹部CT示：雙側(cè)下腹局部腹膜稍增厚、腹盆腔中等量積液；前腹壁局部肌層不連續(xù)，鄰近腸管結(jié)構(gòu)稍向外突，鄰近腹腔內(nèi)少...
李*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：1633
鼻竇炎術(shù)后2年，再次出現(xiàn)頭痛該怎么處理 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/鼻竇炎-4-1.html" target="_blank">鼻竇炎頭痛 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，17歲，學(xué)生 【主訴】 鼻竇炎術(shù)后2年，頭痛伴鼻阻10+天 【現(xiàn)病史】患者2年前曾因鼻竇炎在我科手術(shù)治療。于10天前無明顯誘因，開始出現(xiàn)頭痛，伴惡心嘔吐，伴左側(cè)鼻阻，鼻流膿涕，伴嗅覺減退，鼻腔異味，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物（具體用藥不詳），上述癥狀未緩解，于“眉山市人民院”就診，并予以對癥治療（具體治療不詳）后頭痛癥狀緩解，仍有鼻阻、流膿涕、鼻腔異味，為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“慢性鼻竇炎；鼻腔新生物...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：6346
鼻竇炎也能引起面部腫痛、還溢淚 關(guān)鍵疾病：真菌性鼻竇炎鼻中隔偏曲鼻甲肥大顴弓骨折術(shù)后顱底骨折術(shù)后上頜竇陳舊性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，54歲， 【主訴】 右側(cè)鼻面部脹痛伴鼻阻、溢淚2+年 【現(xiàn)病史】 患者于2+年前無明顯誘因，開始出現(xiàn),右側(cè)鼻面部脹痛，伴右側(cè)鼻阻、流膿，伴右眼溢淚，伴嗅覺減退、前額悶脹不適，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥（具體用藥不詳），上述癥狀未緩解，為進(jìn)一步診治來我院就診，在門診擬診斷為“右側(cè)真菌性鼻竇炎”收入院，入院中醫(yī)癥見：患者右側(cè)鼻面部脹痛，伴右側(cè)鼻阻、流膿，伴右眼溢淚，伴嗅覺減退、前額悶脹不適，舌質(zhì)紅，舌苔薄白，...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：5521
鼻源性頭痛的診療經(jīng)過及術(shù)式選擇 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.xqings.com/tags/so/鼻中隔偏曲 -4-1.html" target="_blank">鼻中隔偏曲 鼻甲肥大 左側(cè)篩竇骨瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，49歲， 【主訴】 前額脹痛10+年 【現(xiàn)病史】 患者于10年前無明顯誘因，開始出現(xiàn)前額脹痛,每受涼后上述癥狀加重，無倒吸涕、嗅覺減退、鼻阻，無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降，起病后病情持續(xù)性發(fā)作，院外口服藥物、局部用藥（具體用藥不詳），上述癥狀未緩解為進(jìn)一步診治來我院就診，內(nèi)鏡示：鼻中隔偏曲；鼻甲肥大。ct示：雙側(cè)篩竇少許炎癥；鼻中隔偏曲；雙側(cè)下鼻甲肥大。在門診擬診斷為“鼻中隔偏曲；鼻甲肥大；頭痛”收入院，入院中醫(yī)癥見：患者前額脹痛,每受涼后上述癥狀加重...
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：8945
75歲腦出血患者，術(shù)后合并吸入性肺炎的診治 關(guān)鍵疾病：腦出血肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，75歲，農(nóng)民 【主訴】 突發(fā)意識不清伴嘔吐1小時 【現(xiàn)病史】患者于入院前1小時突然出現(xiàn)意識不清,呼之不應(yīng)，臥床不起，感惡心，曾嘔吐數(shù)次,嘔吐物見咖啡色液體，無肢體抽搐，無明顯呼吸困難，無大小便失禁，其家屬急撥打120，送至本院就診,行顱腦及胸腹部CT檢查示右側(cè)基底節(jié)腦出血并破入腦室、肺炎,為進(jìn)一步救治，擬腦出血，肺炎收入病房?；颊呷朐汉笥鑼?dǎo)尿，有大便失禁。 【既往史】有高血壓病史5年余，腦梗死、糖尿病史1年,平時口服“拜阿司匹林”等藥物治療，具體不詳，否認(rèn)肝炎病史，否認(rèn)結(jié)...
畢*** | 主治醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：4359
原發(fā)性膽汁性肝硬化有效治療相關(guān)典型病例 關(guān)鍵疾病：原發(fā)性膽汁性肝硬化慢性膽囊炎慢性肺炎支氣管擴(kuò)張血脂異常 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55歲，農(nóng)民 【主訴】 皮膚鞏膜黃染、尿色加深4天。 【現(xiàn)病史】患者4天前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚鞏膜黃染，伴尿色加深，伴惡心，無嘔吐，無皮膚瘙癢，無陶土樣便，無乏力，無腹痛、腹脹，無發(fā)熱、寒顫，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行CA19-9 157.4U/L，總膽紅素 171.1umol/L，直接膽紅素147.1umol/L，間接膽紅素24umol/L。腹部CT示肝臟改變-肝炎或肝損傷？膽囊窩少量積液、壁較厚；腹腔內(nèi)多發(fā)淋巴結(jié)增大。今來我院為求進(jìn)一步診治，門診以“黃疸”收入我科。患者自發(fā)...
劉***玲 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 消化內(nèi)科 瀏覽：5956
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