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高齡患者巨大肝囊腫穿刺引流硬化治療分享 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，82歲，農(nóng)民 【主訴】 右上腹隱痛不適1年余。 【現(xiàn)病史】 患者緣于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性隱痛不適，無放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無明顯關(guān)系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，彩超提示肝囊腫，具體診治不詳；遂前來我院就診。我院門診擬肝囊腫
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：643
巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準(zhǔn)切除 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，48，職員 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個(gè)月 【現(xiàn)病史】 3個(gè)月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強(qiáng)CT檢查提示左腎上極存在一個(gè)約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動(dòng)脈成像進(jìn)一步明確為血管平滑肌脂肪瘤。患者暫無癥狀，為求進(jìn)一步診治入院。 【既往史】 平素體
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：737
眩暈嘔吐---良性位置性眩暈診治分享 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，55，工人 【主訴】 頭暈伴嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)6小時(shí)余。 【現(xiàn)病史】 患者于入院6小時(shí)余前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，起身、改變體位后頭暈明顯，伴視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐胃內(nèi)容物，且有肢體抖動(dòng)、站立不穩(wěn)、冒汗，有左耳耳鳴，無頭痛，無暈厥、意識(shí)障礙，無言語含糊、肢體偏癱，為進(jìn)一步治療，遂呼叫120送來我
潘***海 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽：251
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生最希望公眾改變的固有觀念是什么？ 在醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)生作為專業(yè)人士，時(shí)常面對(duì)公眾因固有觀念而產(chǎn)生的誤解與偏見。人們一個(gè)常見的觀念是“醫(yī)生應(yīng)該包治百病”?！搬t(yī)生就應(yīng)該隨叫隨到”“沒治好就是不負(fù)責(zé)任”“開藥多是為了拿回扣”“手術(shù)失敗就是技術(shù)差”……這些根深蒂固的觀念，常讓一線醫(yī)護(hù)感到無奈。其實(shí)，醫(yī)生也希望被當(dāng)作普通人看待——會(huì)累、會(huì)錯(cuò)、需要
2025年EAU尿石癥指南更新解讀 導(dǎo)讀尿石癥作為泌尿外科常見病，其高復(fù)發(fā)率和潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥一直是臨床管理的難點(diǎn)。2025年歐洲泌尿外科學(xué)會(huì)（EAU）尿石癥指南的發(fā)布，標(biāo)志著該領(lǐng)域正式邁入精準(zhǔn)化、個(gè)體化診療時(shí)代[1]。本次指南最引人注目的更新在于將基因檢測(cè)納入高?；颊吆Y查體系，并對(duì)無癥狀小結(jié)石的處理策略進(jìn)行了顛
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：2329
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)博士還值錢嗎？ 曾幾何時(shí)，醫(yī)學(xué)博士是醫(yī)院爭(zhēng)搶的“香餑餑”，是學(xué)術(shù)潛力的象征。可如今，不少博士畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)：簡(jiǎn)歷投出去石沉大海，面試時(shí)被問“臨床能力如何”，入職后卻被安排做行政、寫材料，科研理想在現(xiàn)實(shí)面前頻頻碰壁。在一些三甲醫(yī)院，博士只是“入場(chǎng)券”，沒有國自然項(xiàng)目、沒有高影響因子論文，依然難獲認(rèn)可；在基層或非教學(xué)醫(yī)院，
新型免疫療法與ADC：尿路上皮癌治療突破 導(dǎo)讀引言：從"切除優(yōu)先"到"功能保全"的治療覺醒尿路上皮癌作為泌尿系統(tǒng)高發(fā)惡性腫瘤，其治療長期困于"療效與生活質(zhì)量"的兩難抉擇。肌層浸潤性膀胱癌患者接受根治性膀胱切除術(shù)后，高達(dá)40%會(huì)出現(xiàn)尿流改道相關(guān)并發(fā)癥，其中腸代膀胱患者的電解質(zhì)紊亂發(fā)生率更是達(dá)到25%，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)；而上尿路上皮癌
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：2441
新人積分？。 有嗎有嗎有嗎。謝謝。。。。
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生為何不愿輕易評(píng)價(jià)同行？ 在醫(yī)療行業(yè)，同行間的尊重與理解是構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境的重要基石。臨床上，醫(yī)生會(huì)遇到接手轉(zhuǎn)診患者時(shí)，即使發(fā)現(xiàn)前序處理欠妥，卻只能沉默處理；有人在多學(xué)科會(huì)診中看到操作不當(dāng)，也只能委婉帶過；更有年輕醫(yī)生目睹上級(jí)對(duì)其他醫(yī)院術(shù)式冷嘲熱諷，自己卻不敢附和或反駁。這種“不評(píng)價(jià)”，有時(shí)是出于尊重同行的專業(yè)判斷，避免引發(fā)
心是醫(yī)治諸病之根 《黃帝內(nèi)經(jīng)》是集遠(yuǎn)古時(shí)期醫(yī)學(xué)智慧之大成的一部巨著，是中醫(yī)學(xué)的教科書，其中提出的醫(yī)理、病理、方法、治則等，至今對(duì)臨床仍有指導(dǎo)意義，心對(duì)人體的奇特作用，就是一項(xiàng)重要內(nèi)容?！端貑枴れ`蘭秘典論》中說：“心者，君主之官，神明出焉?！保ù笠馐切脑谂K腑中居首要地位，它具有至高無上主宰全身的作用。）張景岳在注解中又
愛愛醫(yī)：醫(yī)院私有化后，人情味還在嗎？ 醫(yī)院，作為救死扶傷的神圣場(chǎng)所，承載著無數(shù)患者的希望與寄托。當(dāng)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樗搅⑨t(yī)院，其運(yùn)營模式、服務(wù)理念乃至整體氛圍，都可能發(fā)生一系列的變化。有人擔(dān)憂，私有化后的醫(yī)院可能會(huì)更加注重經(jīng)濟(jì)效益，而忽視了對(duì)患者的關(guān)懷與溫暖。在追求利潤大化的過程中，是否會(huì)減少對(duì)患者的情感投入，讓醫(yī)院變得冷漠無情？然而，也有
牙齦出血竟是血小板減少性紫癜診治分享 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，67，農(nóng)民 【主訴】 牙齦出血2天，發(fā)現(xiàn)血小板減少半天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于2天前無明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血，量多，具體不詳，自行購買漱口水使用后未見好轉(zhuǎn)，隨后患者今日就診于我院口腔科，行血化驗(yàn)，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建議患者住院治療，未解醬油色尿、未解黑便，
潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 血液科 瀏覽：234
肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤靶區(qū)內(nèi)復(fù)發(fā)成功再程放療1例 導(dǎo)讀肺癌是腦轉(zhuǎn)移最常見的病因，放療是腦轉(zhuǎn)移瘤局部治療的基石[1]。隨著腫瘤治療技術(shù)進(jìn)步，肺癌腦轉(zhuǎn)移后生存時(shí)間超過2年的患者比例逐漸增加[2]。這導(dǎo)致臨床上面臨一個(gè)新的挑戰(zhàn)：既往接受過腦部放療的患者出現(xiàn)顱內(nèi)復(fù)發(fā)。其中，原放療靶區(qū)內(nèi)復(fù)發(fā)因周圍腦組織已接受高劑量照射，處理最為棘手。再程放療雖是一種選擇，但發(fā)生
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：2948
為何必須關(guān)注代謝綜合征與腎結(jié)石疾病的共病 導(dǎo)讀在日常門診中，我們常常遇到這樣的患者：因突發(fā)腰痛就診，影像學(xué)確診為輸尿管結(jié)石的患者；反復(fù)發(fā)作腎絞痛，每次排石后未見明顯誘因的患者。面對(duì)這些看似孤立的泌尿系統(tǒng)事件，我們的第一反應(yīng)往往是分析其飲食結(jié)構(gòu)、飲水習(xí)慣或家族史。然而，近年來越來越多的研究提示，一個(gè)更深層次的、全身性的病理生理基礎(chǔ)——代謝綜合征（
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：3033
【原創(chuàng)病例討論】32歲女性繼發(fā)不孕伴月經(jīng)紊亂的診療思考 病例基本信息【一般資料】患者女性，32歲，公司職員，已婚。因\"未避孕未孕2年，月經(jīng)周期紊亂1年\"于2024年10月前來就診。【主訴】未避孕未孕2年，月經(jīng)周期紊亂1年?！粳F(xiàn)病史】患者平素月經(jīng)規(guī)律，周期28-30天，經(jīng)期5-7天，量中，無痛經(jīng)。2年前開始計(jì)劃妊娠，至今未孕。近1年出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，延
求大神解答皮膚被化學(xué)燒傷用哪種藥膏治療比較好 牛堿性細(xì)胞重組生長因子?莫匹羅星軟膏牛堿性細(xì)胞重組生長因子?復(fù)方多粘菌b軟膏牛堿性細(xì)胞重組生長因子?銀離子敷料濕潤燒傷膏?碘伏
中醫(yī)師承 中醫(yī)師承期間能不能參加成教學(xué)歷學(xué)習(xí)
愛愛醫(yī)：學(xué)醫(yī)路上，你愿意慢下來嗎？ 在“快”成為時(shí)代主旋律的今天，學(xué)醫(yī)卻始總是一條無法加速的路。學(xué)醫(yī)，絕非一朝一夕之功，它要求學(xué)習(xí)者具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、精湛的臨床技能以及無盡的耐心與愛心。在這個(gè)過程中，有人焦慮：是不是我太慢了？是不是該換個(gè)賽道？有人選擇跳過基礎(chǔ)，直奔熱門?？疲挥腥藶樵缒米C而應(yīng)付考試；也有人在浮躁中迷失方向。但醫(yī)學(xué)偏偏
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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)療行業(yè)為何越來越卷？ 每個(gè)行業(yè)似乎都在比誰更拼、誰更能扛。在醫(yī)療行業(yè)也不例外。從醫(yī)學(xué)生激烈的入學(xué)競(jìng)爭(zhēng)，到年輕醫(yī)生們?yōu)榱藭x升職稱而日夜奮戰(zhàn)科研與臨床一線；從各大醫(yī)院不斷引進(jìn)高端設(shè)備、開展新技術(shù)，到醫(yī)療從業(yè)者們持續(xù)學(xué)習(xí)、更新知識(shí)，力求在專業(yè)領(lǐng)域保持領(lǐng)先……醫(yī)療行業(yè)的“內(nèi)卷”現(xiàn)象無處不在。這種“卷”，不僅體現(xiàn)在從業(yè)者個(gè)人的職業(yè)
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