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愛醫(yī)熱點:年輕醫(yī)生的焦慮,如何緩解? 對于許多年輕醫(yī)生而言,工作初期的焦慮如影隨形:臨床經(jīng)驗不足,面對復(fù)雜病例心理沒底;值班連軸轉(zhuǎn),體力透支卻不敢喊累;規(guī)培、考試、論文、職稱,每一項都是懸在頭頂?shù)娜蝿?wù)。有人焦慮晉升無望,同齡人已發(fā)SCI,自己還在寫病歷;有人擔(dān)心技能跟不上,手術(shù)臺前手心冒汗;有人因醫(yī)患溝通不暢而自我懷疑;還有人面對收入與
腹脹要堅持辨證施治 腹脹是一種常見病癥,只要病因判斷正確,找到適合病因的方法,并不難治愈,我曾遇到一個腹脹的病例,在治療腹脹整個過程中,使我懂得了“無問虛實,工在疾瀉”的道理,改變了我的認知。一天睡覺前,老伴對我說,腹部感覺到特別脹,幫她看看脈,看看到底是怎么回事?于是我?guī)退寻衙}。經(jīng)診脈脈象為:右手寸浮脈虛而弱,余脈
典型的二期梅毒疹 患者青年男性,全身紅斑1月余就診,無明顯瘙癢,無其他不是,有高危性行為史。查體:軀干、四肢大量散在的淡紅色斑疹,部分表面見鱗屑。手掌及足底見鮮紅色斑疹,皮疹較軀干更紅更大,表面形成鱗屑附著,邊界清除。輔查梅毒螺旋體抗體陽性,梅毒滴度1:128。確診二期梅毒。
愛醫(yī)熱點:當醫(yī)生累到想放棄時,是什么讓你 “撐下去” ? 在醫(yī)療戰(zhàn)線上,醫(yī)生們?nèi)缤恢>氲膽?zhàn)士,日夜堅守在救死扶傷的前線。然而,高強度的工作、沉重的責(zé)任、頻繁的夜班以及復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,常常讓醫(yī)生們感到身心俱疲,甚至萌生出放棄的念頭。疲憊會累積,但總有些微光,照亮堅持的理由?;蛟S是患者康復(fù)時那聲真誠的“謝謝”,或許是對生命敬畏之心的驅(qū)使,又或許是同行間默契
愛醫(yī)熱點:沒有名校光環(huán)的醫(yī)學(xué)生,未來的核心競爭力應(yīng)是什么? 在醫(yī)院的招聘公告上,“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求,對于來自普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生就像是一堵無形的墻。但現(xiàn)實也告訴我們,臨床一線中,許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅,都來自非名校背景。他們中有人靠扎實的臨床能力立足——病史問得全、體格檢查細、診療思路清,被上級稱贊“基本功過硬”;有人在規(guī)培輪轉(zhuǎn)中主動
請教皮膚科同道看看圖片里的藥水是什么藥 是酒精制劑,氣味有輕微進過去老醫(yī)院那種氣味,有點像青霉素那股味,很微弱。顏色呈淡黃色。用于疥瘡?fù)庥谩?/span>
愛醫(yī)熱點:誰來傾聽醫(yī)生的內(nèi)心掙扎? 醫(yī)生常是他人情緒的承接者——聽患者傾訴痛苦,為家屬解答焦慮,卻很少有人問一句:“你,還好嗎?”他們習(xí)慣隱藏情緒,把委屈咽下,把崩潰調(diào)成靜音。夜班后的失眠,職稱晉升前的焦慮。在高強度、高壓力的工作環(huán)境中,疲憊、焦慮、無力甚至抑郁,往往被一句“這是你的職責(zé)”輕輕帶過。醫(yī)學(xué)需要溫度,而傳遞溫度的人,也需要
腰痛背中求 “腰痛背中求”,是指腰痛在背部查找原因,然后,辨證施治,運用的一種方法。這種方法是我多年治療腰痛的經(jīng)驗之談。腰是人體的中軸,無論從事何種活動,都需腰部的支撐,所以,腰痛是人們的常見病、多發(fā)病。從古至今,由于人們的生活習(xí)氣、勞作程度、工作環(huán)境等等不同,患腰病病因也存在差異,醫(yī)學(xué)大家們在臨床中,摸索出很
愛醫(yī)熱點:學(xué)醫(yī)前后,最 大的改變是什么? 學(xué)醫(yī)前,生活里更多是按部就班的日常,關(guān)注的是自身的喜好、娛樂與社交。學(xué)醫(yī)后,世界仿佛被重新上了色,大的改變在于視角與責(zé)任感的雙重轉(zhuǎn)變。學(xué)醫(yī),像一場漫長而深刻的重塑,從外在習(xí)慣到內(nèi)在思維,悄然改變著每一個走過這條路的人。說話方式變了——朋友感冒,不再隨意推薦藥,而是追問癥狀、病程和指征。性格也悄然轉(zhuǎn)變
左上肢針刺樣疼痛伴皰疹 主訴:左上肢針刺樣疼痛2天伴出皰疹1天。現(xiàn)病史:患者女,61歲,2天前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢針刺樣疼痛,隨后逐漸出現(xiàn)紅斑、水皰,無法熱等。既往史:無高血壓、糖尿病等慢性病病史,無過敏史。診斷:左上肢帶狀皰疹.治療:1.局部點刺放血,外用藥膏涂抹。2.抗病毒治療:阿昔洛韋片口服。3.止痛:普瑞巴林口服。
朋友們,大家好啊,初來乍到,請多關(guān)照哈。 朋友們,大家好啊,初來乍到,請多關(guān)照哈。。。。。。。。
時間都去哪了? 時間過得真快呀。。。
大腿包塊—病例 病例信息患者大腿遠端淺表可見一包塊隆起,自述半月前出現(xiàn)紅腫,目前未見明顯紅腫,觸摸感覺微痛。病例討論根據(jù)病情考慮可能蚊蟲叮咬水腫。大家考慮是什么?有沒有專家給看看,是什么?謝謝。
愛醫(yī)熱點:這個國慶,你在值班嗎? 國慶長假,有人出游,有人歸家,而醫(yī)生的假期,往往被白大褂和排班表填滿。門診照常開診,急診24小時運轉(zhuǎn),手術(shù)一臺接一臺——節(jié)日的歡樂背后,是無數(shù)醫(yī)護堅守的身影。一個科室,八天長假,可能每人輪兩到三個班:大夜、小夜、白班連軸轉(zhuǎn)。有人整個假期都在醫(yī)院度過,有人剛下夜班就被叫回處理急癥。值班表一貼出來,有人
窮養(yǎng)兒子,富養(yǎng)閨女,被資本曲解了 一·曲解版本:給兒子買球鞋必須是打折的,告訴他要吃苦;給女兒買包包必須是新款,告訴她這才配得上你。二·原意核心:“窮養(yǎng)”重在磨礪意志和責(zé)任擔(dān)當,“富養(yǎng)”重在豐富內(nèi)心和見識,不被小利所惑。????科普小劇場:爸爸帶兒女去書店。兒子看中一套昂貴的探險叢書,爸爸說:“可以,但你需要用每天跑步和預(yù)習(xí)下學(xué)期的
重癥胰腺炎處理1例 女,患有膽囊炎膽結(jié)石,參加白事飲食后發(fā)作重癥胰腺炎在市醫(yī)院ICU治療20多天,救護車護送回家,帶著人工呼吸器,回來后拔了氣管插管管準備后事。給予氧氣3升每分,鹽水奧美拉唑間隔液頭孢哌酮鈉舒巴坦2克間隔液**10毫克。18種氨基酸葡萄糖胰島素電解質(zhì)維生素等,給予葡萄糖黃芪20毫升間隔液,葡萄糖丹參注射
愛醫(yī)熱點:如何看待學(xué)醫(yī)成才慢? 在眾多職業(yè)路徑中,醫(yī)生的成長周期格外漫長。從時間上看,大學(xué)本科五年,規(guī)培三年,考研讀博再三到五年。等真正獨立上手術(shù)臺、獨立管病房,許多人已過而立之年。“成才慢”不僅體現(xiàn)在時間上,也體現(xiàn)在能力積累上??匆话賯€病人,才敢說略懂;做幾十臺才算入門。臨床經(jīng)驗無法速成,生死判斷容不得試錯。這種“慢”,是醫(yī)學(xué)本
糖尿足治療1例 男,75歲,糖尿病史20多年。糖尿病足已經(jīng)截了3個腳趾,最近有出現(xiàn)了腳部潰瘍3個月了在各醫(yī)療機構(gòu)治療無好轉(zhuǎn)。血糖11.5,加大胰島素用量,現(xiàn)在是10點了,給予微波烤電,局部放血。拔罐局部加壓蜂蜜傷口包扎15天左右了,傷口好轉(zhuǎn),長得真慢??诜髣┝繌椥悦?片,蚓激酶1粒,西洛他唑片1片,強苯磺酸鈣膠囊
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