愛(ài)愛(ài)醫(yī)醫(yī)學(xué)網(wǎng)

壞死性筋膜炎治療經(jīng)驗(yàn)分享 導(dǎo)讀壞死性筋膜炎的診治需要多學(xué)科協(xié)作和個(gè)體化治療。早期診斷、及時(shí)手術(shù)和綜合支持治療是提高治愈率的關(guān)鍵。

王***寬 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)綜合科 瀏覽：38513

雙側(cè)雙原發(fā)肺癌患者綜合治療 導(dǎo)讀多原發(fā)肺癌(MPLC)是指同一個(gè)體，一側(cè)或雙側(cè)肺內(nèi)不同的部位，同時(shí)或先后發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上的原發(fā)性肺癌。根據(jù)不同癌灶出現(xiàn)的時(shí)間間隔，可將MPLC分為

張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：38294

局部晚期不可手術(shù)食管癌經(jīng)綜合治療實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存 導(dǎo)讀個(gè)體化治療是建立在標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上，在一線(xiàn)肝臟孤立轉(zhuǎn)移的時(shí)候聯(lián)合了局部射頻治療。在二線(xiàn)免疫單藥治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合了腰骶椎放療，在左側(cè)腎上腺局部增大的情況下再次聯(lián)合左側(cè)腎上腺局部放療，在多次的放療聯(lián)合治療下，不僅患者的生存時(shí)間長(zhǎng)，而且患者的生活質(zhì)量好。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤綜合科 瀏覽：34604

特發(fā)性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥最新指南解讀：從逐步治療到個(gè)體化選擇的轉(zhuǎn)變 導(dǎo)讀今天我與大家分享一下我對(duì)最近發(fā)布的特發(fā)性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥（OAB）診斷和治療指南的一些心得。這份指南由美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)（AUA）和女性泌尿?qū)W會(huì)（SUFU）聯(lián)合發(fā)布，旨在幫助我們這些第一線(xiàn)的臨床醫(yī)生更好地為OAB患者提供評(píng)估和治療服務(wù)（圖1）[1]。在泌尿外科工作多年，我想結(jié)合一些實(shí)際案例，和大家探討

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：39465

3D打印與AI輔助技術(shù)在泌尿外科臨床應(yīng)用的意義 導(dǎo)讀隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念的深入，泌尿外科診療正從經(jīng)驗(yàn)性決策向個(gè)體化精準(zhǔn)干預(yù)轉(zhuǎn)變。3D打印技術(shù)通過(guò)三維實(shí)體模型實(shí)現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)的可視化呈現(xiàn)，AI輔助系統(tǒng)則借助大數(shù)據(jù)分析提升診斷與手術(shù)規(guī)劃的精準(zhǔn)度，二者的融合應(yīng)用為復(fù)雜病例的診療提供了全新解決方案。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：18892

實(shí)屬少見(jiàn)，肺淋巴上皮瘤樣癌患者的綜合治療 導(dǎo)讀三線(xiàn)治療考慮患者的一線(xiàn)免疫雙藥的獲益時(shí)間長(zhǎng)，因不良反應(yīng)出組，因此嘗試了免疫再挑戰(zhàn)治療，患者取得了不錯(cuò)的療效，也提示我們?cè)谀[瘤治療中需要個(gè)體化治療的重要性。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：38234

EGFR敏感突變伴MET擴(kuò)增肺癌患者的靶向治療 導(dǎo)讀從整體的治療上來(lái)看，MET的擴(kuò)增在后續(xù)檢測(cè)中呈持續(xù)上升的狀態(tài)，患者也在后續(xù)的奧希替尼聯(lián)合克唑替尼治療中獲得了不錯(cuò)的療效，從而也證實(shí)了患者耐藥的主要原因還是MET繼發(fā)擴(kuò)增的出現(xiàn)。在治療上的研究方面，對(duì)于繼發(fā)性MET擴(kuò)增，EGFR聯(lián)合MET抑制劑是主要的研究方向。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：37944

腦部寡轉(zhuǎn)移肺癌患者的外科治療 導(dǎo)讀目前，針對(duì)寡轉(zhuǎn)移病灶手術(shù)切除的研究較多，而在同一情況下涉及原發(fā)病灶手術(shù)切除的文獻(xiàn)報(bào)道明顯更少。腦部是NSCLC患者最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位，約20%的患者在病程中會(huì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。相對(duì)于其余部位，腦轉(zhuǎn)移的NSCLC患者的預(yù)后總體較差，因此，外科介入需要更為慎重；僅對(duì)于部分預(yù)后較好的腦轉(zhuǎn)移患者，手術(shù)切除可能使

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：37755

肺癌患者再發(fā)淋巴瘤的綜合治療 導(dǎo)讀臨床疾病的復(fù)雜性往往都會(huì)超出我們的想象，特別是在疾病診療越來(lái)越精細(xì)、分科越來(lái)越細(xì)化的現(xiàn)在，在臨床中嚴(yán)格按照診療規(guī)范實(shí)行的同時(shí)，也更加強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科會(huì)診的重要性。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：37558

急性膽囊炎手術(shù)時(shí)機(jī)選擇的臨床觀(guān)點(diǎn)討論 導(dǎo)讀近年來(lái)，隨著影像學(xué)技術(shù)的精準(zhǔn)化、抗生素方案的優(yōu)化以及加速康復(fù)外科（ERAS）理念的普及，AC手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇不再局限于單一的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，而是需要整合患者全身狀態(tài)、局部炎癥程度及醫(yī)療資源條件等多維因素。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：16440

局部晚期肺鱗癌患者的新輔助免疫治療 導(dǎo)讀隨著抗腫瘤治療逐漸進(jìn)人免疫時(shí)代，免疫檢查點(diǎn)抑制劑在非小細(xì)胞肺癌的治療中逐漸獲得了應(yīng)用。免疫治療最早應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌，免疫治療聯(lián)合化療的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的單純化療。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：36264

陰莖表面麻醉在包皮環(huán)切術(shù)中的臨床應(yīng)用：優(yōu)勢(shì)與挑戰(zhàn)的循證分析 導(dǎo)讀陰莖表面麻醉技術(shù)的革新，標(biāo)志著包皮手術(shù)從解剖學(xué)切除向功能保全的理念升級(jí)。臨床實(shí)踐表明，在嚴(yán)格遵循劑量規(guī)范、完善術(shù)前評(píng)估的前提下，表面麻醉可成為包皮環(huán)切術(shù)的優(yōu)選方案。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：16032

包皮重建技術(shù)在尿道下裂精準(zhǔn)手術(shù)應(yīng)用思考 導(dǎo)讀尿道下裂是一種常見(jiàn)的男性先天性尿道畸形疾病，它對(duì)患者的尿道功能、外觀(guān)以及心理社會(huì)適應(yīng)等方面均有著顯著影響。尿道下裂遠(yuǎn)端包皮重建作為治療該疾病的重要手段，其長(zhǎng)期結(jié)果對(duì)于評(píng)估手術(shù)效果、優(yōu)化治療方案以及提升患者生活質(zhì)量而言至關(guān)重要

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：14979

走進(jìn)子宮內(nèi)膜癌相關(guān)研究新進(jìn)展 導(dǎo)讀近期發(fā)表在《BMJ》上的這篇綜述文章全面總結(jié)了子宮內(nèi)膜癌在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、分子分型及治療策略方面的最新進(jìn)展，為臨床實(shí)踐和未來(lái)研究方向提供了重要參考。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤婦科 瀏覽：14758

腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中側(cè)方淋巴結(jié)清掃分析 導(dǎo)讀直腸癌是全球范圍內(nèi)常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，發(fā)病率居高不下。對(duì)于局部進(jìn)展期直腸癌（局部腫瘤浸潤(rùn)至T3/T4或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），根治性手術(shù)是核心治療手段。近年來(lái)，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)成為主流術(shù)式，但側(cè)方淋巴結(jié)清掃仍是爭(zhēng)議焦點(diǎn)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：12171

甲狀腺癌術(shù)中喉返神經(jīng)保護(hù)策略分析 導(dǎo)讀臨床在開(kāi)展甲狀腺癌根治術(shù)時(shí)，需以"腫瘤根治性"和"神經(jīng)功能保護(hù)"為核心，在資源有限條件下構(gòu)建"解剖標(biāo)志辨識(shí)+術(shù)中實(shí)時(shí)評(píng)估"的神經(jīng)保護(hù)體系。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科腺體外科 瀏覽：11574

精子DNA碎片化的臨床生殖相關(guān)性解讀 導(dǎo)讀在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，精子 DNA 碎片化（SDF）作為一項(xiàng)獨(dú)立于精液常規(guī)參數(shù)的生育力評(píng)估指標(biāo)，其重要性正與日俱增。深入探究 SDF 的定義、病理機(jī)制、檢測(cè)方法、與臨床結(jié)局的關(guān)聯(lián)以及相應(yīng)的干預(yù)策略，對(duì)于提高生殖治療成功率、改善患者生育結(jié)局意義非凡。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10874

個(gè)性化藥物治療對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后管理的應(yīng)用 導(dǎo)讀輸尿管結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，手術(shù)是其主要治療手段。不過(guò)，術(shù)后管理對(duì)于患者康復(fù)以及預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)起著關(guān)鍵作用。傳統(tǒng)藥物治療采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，未能充分顧及患者的個(gè)體差異。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10263

精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的臨床管理解讀 導(dǎo)讀精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見(jiàn)病因之一。隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為臨床醫(yī)生提供科學(xué)、規(guī)范的診療指導(dǎo)愈發(fā)重要。該文基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，整合了最新研究成果與臨床實(shí)踐建議，對(duì)于提高精索靜脈曲張所致男性不育的診治水平具有重要意義。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9646